額の生え際や頭頂部の髪が思春期以降に薄くなる男性型脱毛症は、遺伝や男性ホルモンの影響が主な原因と考えられ、さまざまな塗り薬や飲み薬などの育毛剤が発売されていますが、医学的根拠に基づいた有効性は検証されておらず、頭皮が炎症を起こすなどの問題も起きていました。

そこで、日本皮膚科学会は、治療薬や育毛成分などの対症法を5段階で評価した診療ガイドラインを初めて作成しました。

市販の外用剤では、第1類医薬品のミノキシジル（商品名：リアップなど）を「行うよう強く勧められる」（Aランク）、第2類医薬品の塩化カルプロニウム（カロヤンなど）を「行うことを考慮してもよいが十分な根拠がない」（C1ランク）としています。また、医薬部外品に含まれる成分のｔ－フラバノン、アデノシン、サイトプリン、ペンタデカンもC1ランク、セファランチンは「根拠がないので勧められない」（C2ランク）にしています。（成分名は商品に表示されています。）

発毛・育毛剤は用量を超えて使用しても効果は上がらず、副作用のリスクが高まるので、いろいろなブランドを試すのではなく、6カ月程度は使用して様子を見るようにしましょう。また、紫外線、脂っこい食事、不規則な睡眠、精神的ストレスなどは脱毛を悪化させるので、生活習慣の改善も並行して行ってください。

（社）静岡県薬剤師会・医薬品情報管理センター所長
大石順子